maxon Story
Een laser wijst de weg
De afdeling radiologie van het universiteitsziekenhuis van Basel heeft ultramoderne apparatuur. Naast het eerste 3D-röntgenapparaat ter wereld, heeft het ziekenhuis ook een lasernavigatiesysteem voor CT-scanning – geleide minimaal invasieve chirurgie. “Het biedt veel voordelen voor beeldgeleide operatie,” verklaart dr. Christoph Zech, hoofd van de afdeling interventionele radiologie van het universiteitsziekenhuis van Basel.
Het nieuwe lasernavigatiesysteem voor CT-scans
Het onzichtbare visualiseren
Sinds 1974 zijn CT-scans gebruikt om gedetailleerde röntgenbeelden te maken van het menselijk lichaam. Artsen gebruiken deze hogeresolutiebeelden om beslissingen te nemen, bijvoorbeeld over waar een monster van een tumor wordt genomen. Maar hoe bereiken ze dat doel? Waar plaatsen ze de naaldpunt precies en wat is de juiste hoek? Toe nu toe was dit een grote uitdaging. Elke millimeter telt. Dit is waar het volledig geautomatiseerde lasernavigatiesysteem van het bedrijf amedo in beeld komt. Het apparaat bestaat uit een plafondgemonteerde, boogvormige rail waarop een gemotoriseerde laserpositioneereenheid is gemonteerd. En dat is alles, een eenvoudig systeem die een groot verschil maakt voor zowel artsen als patiënten.
Het volledig geautomatiseerde lasernavigatiesysteem wordt gemaakt door het Duitse bedrijf amedo.
Minder blootstelling aan straling
Het navigatiesysteem gebruikt een laserstraal om het insteekpunt van de naald op de huid van de patiënt te projecteren en het traject van de naald te visualiseren dat de radioloog met het instrument dient te volgen. Dr. Zech gebruikt een voetschakelaar om de exacte positie van de naald in te stellen. Dit activeert een beeldsequentie om de voortgang van de operatie te monitoren, de infiltratie van een zenuwwortel. De monitor van de CT-scanner toont de positie van de 0,7mm-naald. Hij is al in de juiste positie in de eerste frame-set. “Dit is waar het nieuwe lasernavigatiesysteem extreem nuttig voor is,” zegt Zech. De intrusiediepte van de naald wordt ook weergegeven. Aanvullende CT-scans om de positie te bepalen zijn bijna niet meer nodig, waardoor de patiënt aanzienlijk minder lang wordt blootgesteld aan straling. Met traditionele technieken moest de positie van de naald minstens twee of drie keer worden gecontroleerd.
maxon motoren positioneren de laser
Borstelloze maxon aandrijfsystemen worden gebruikt om ervoor te zorgen dat de lasereenheid precies op de rail van het apparaat beweegt. De eenheid heeft een borstelloze platte motor met een diameter van 45 mm, gecombineerd met de planetaire overbrenging GS45 en een MR-encoder. Via een synchronisatiepoelie drijven ze een eindeloze riem aan die de slede langs de boog beweegt.Via een synchronisatiepoelie drijven ze een eindeloze riem aan die de slede langs de boog beweegt. De draaiende laserpointer is op deze slede gemonteerd. Twee verdere maxon motoren regelen de mechanische rotatie van de laserspiegels: borstelloze EC-max 16. Gecombineerd met planetaire overbrengingen GP 16A en MR-encoders, maken ze een precieze positionering van de laserstraal mogelijk om de hoek voor de operatie aan te geven. De motoren worden geregeld met drie EPOS2 modules 36/2, rekening houdend met alle procesparameters alsook de communicatie met de besturende computer. Volgens Volker Trösken, managing partner bij amedo, waren het kleine formaat en de betrouwbaarheid de belangrijkste factoren om voor maxon aandrijfsystemen te kiezen.
Het jonge bedrijf voor medische technologie uit Bochum, Duitsland, heeft een apparaat ontwikkeld dat nog niet eerder op de markt bestond. Het succes is indrukwekkend. In totaal zijn op dit moment wereldwijd al 16 van deze apparaten in gebruik. Het team van zes heeft nu verkooppartners in 14 landen. We zagen dat er onder chirurgen behoefte was aan een oplossing die een gebruiksvriendelijke, risicoloze en tijdbesparende navigatiehulp biedt voor CT-gestuurde chirurgie. Daarom hebben we een lasernavigatiesysteem ontwikkeld, samen met het Grönemeyer Instituut voor Microtherapie hier in Bochum."